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1. Vos noms et prénoms
Pas de prénom
Pas de deuxième nom
2. Genre
Genre
Homme
Femme
3. Date de naissance
Choisir le jour
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Choisir l'année
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
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1974
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1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
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1962
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1960
1959
1958
1957
1956
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1948
1947
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1934
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1924
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1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
4. Ville où vous êtes né(e)
Entrez la ville de naissance seulement. Ne pas entrer District/Comté/Province/État
Ville de naissance
Ville de naissance inconnue
5. Pays où vous êtes né(e)
Pays de naissance
Sélectionner votre pays de naissance
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas, The
Bahrain
Baker Island
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire
Bosnia and Herzegovina
Botswana
British Indian Ocean Territory
British Virgin Islands
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burma
Burundi
Cabo Verde
Cambodia
Cameroon
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
Christmas Island
Cocos Keeling Islands
Comoros
Congo-Brazzaville
Congo-Kinshasa
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curacao
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Djibouti
Dominica
Ecuador
Egypt
Zambia
Zimbabwe
6. Pays d'éligibilité au programme DV
Votre pays d'éligibilité sera normalement le même que votre pays de naissance. Votre pays d'éligibilité n'est PAS lié à votre lieu de résidence. Si vous êtes né dans un pays qui n'est pas éligible au programme DV, veuillez consulter
Explication du pays d'éligibilité
pour voir s'il existe une autre option disponible dans votre cas.
Demandez-vous l'éligibilité en fonction du pays où vous êtes né ?
OUI
NON
Sélectionner un pays
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas, The
Bahrain
Baker Island
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire
Bosnia and Herzegovina
Botswana
British Indian Ocean Territory
British Virgin Islands
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burma
Burundi
Cabo Verde
Cambodia
Cameroon
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
Christmas Island
Cocos Keeling Islands
Comoros
Congo-Brazzaville
Congo-Kinshasa
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curacao
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Djibouti
Dominica
Ecuador
Egypt
Zambia
Zimbabwe
7. Passeport
Afin de soumettre une candidature au programme Diversity Visa, vous devez actuellement posséder un passeport valide et non expiré de votre pays de nationalité, sauf exemption (voir ci-dessous). Veuillez répondre A ou B.
A) Informations sur le passeport:
Nom sur le passeport:
Pas de prénom
Pas de deuxième nom
Numéro de passeport:
Date d'expiration du passeport:
Choisir le jour
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Choisir le mois
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
Choisir l'année
2037
2036
2035
2034
2033
2032
2031
2030
2029
2028
2027
2026
Pays/Autorité de délivrance:
Sélectionner un pays
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas, The
Bahrain
Baker Island
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire
Bosnia and Herzegovina
Botswana
British Indian Ocean Territory
British Virgin Islands
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burma
Burundi
Cabo Verde
Cambodia
Cameroon
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
Christmas Island
Cocos Keeling Islands
Comoros
Congo-Brazzaville
Congo-Kinshasa
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curacao
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Djibouti
Dominica
Ecuador
Egypt
Zambia
Zimbabwe
B) Exemption de passeport :
Je ne suis pas tenu de fournir des informations de passeport car je suis :
Apatride (sans nationalité)
Ressortissant d'un pays contrôlé par les communistes et incapable d'obtenir un passeport de mon gouvernement.
Impossible d'obtenir un passeport et avez reçu une dispense individuelle de l'exigence de passeport par le secrétaire à la Sécurité intérieure ou le secrétaire d'État.
8. Photo participant
Les photographies doivent être soumises au moment de l'inscription à l'eDV. Les photographies qui ne sont pas conformes à toutes les spécifications, y compris, mais sans s'y limiter, la récence des photos (doit être prise au cours des six derniers mois), la composition des photos et les arrière-plans inacceptables sont des motifs de disqualification de l'intégralité de la candidature. Toute manipulation de photographies qui modifie les caractéristiques faciales est un motif de disqualification de l'intégralité de la participation.
Voir les exemples
sur la page Exemples de photos.
Veuillez vous référer aux Instructions du programme Diversity Immigrant Visa 2021 (DV-2021) pour les spécifications techniques et les spécifications de composition de l'image numérique.
Vous utiliserez l'une des méthodes suivantes pour saisir l'image dans eDV:
Prenez une nouvelle image numérique.
Utilisez un scanner numérique pour numériser une photographie récente.
Lien vers la page Instructions photo/Exemples photo
Cliquer sur le champ "Choose File" vous permettra de rechercher et de choisir le fichier qui est
9. Adresse postale
Sous couvert de (facultatif)
Adresse 1
Addresse 2
Ville
District/Comté/Province/État
Code postal
Pas de code postal
Pays
Sélectionner un pays
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas, The
Bahrain
Baker Island
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire
Bosnia and Herzegovina
Botswana
British Indian Ocean Territory
British Virgin Islands
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burma
Burundi
Cabo Verde
Cambodia
Cameroon
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
Christmas Island
Cocos Keeling Islands
Comoros
Congo-Brazzaville
Congo-Kinshasa
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curacao
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Djibouti
Dominica
Ecuador
Egypt
Zambia
Zimbabwe
10. Pays où vous vivez aujourd'hui
Sélectionner un pays
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas, The
Bahrain
Baker Island
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire
Bosnia and Herzegovina
Botswana
British Indian Ocean Territory
British Virgin Islands
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burma
Burundi
Cabo Verde
Cambodia
Cameroon
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
Christmas Island
Cocos Keeling Islands
Comoros
Congo-Brazzaville
Congo-Kinshasa
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curacao
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Djibouti
Dominica
Ecuador
Egypt
Zambia
Zimbabwe
11. Numéro de téléphone
Numéro de téléphone(facultatif)
12. Adresse e-mail
Adresse e-mail
Confirmer l'adresse e-mail
13. Quel est le niveau d'études le plus élevé que vous ayez atteint à ce jour ?
Niveau d'étude
Ecole primaire seulement
Lycée sans diplôme
Diplôme de lycée
Ecole professionnelle
Cours d'université
Diplôme universitaire
Quelques cours de niveau supérieur
Master
Diplôme niveau doctorat
Doctorat
Vous devez avoir au minimum un diplôme d'études secondaires reflétant l'achèvement d'un programme d'études complet (les écoles professionnelles ou les diplômes équivalents ne sont pas acceptables) ou être un travailleur qualifié dans une profession qui nécessite au moins deux ans de formation ou d'expérience pour se qualifier ( visitez
http://www.onetonline.org/
pour voir si votre profession est admissible) pour un visa de diversité.
14. Quel est votre état civil actuel ?
Situation matrimoniale
Célibataire
Marié et mon conjoint n'est PAS un citoyen américain ou un résident permanent légal des États-Unis (LPR)
Je suis marié et mon conjoint EST un citoyen américain ou un résident permanent légal des États-Unis (LPR)
Divorcé
Veuf(ve)
Séparé légalement
Entrer les informations sur le conjoint
La séparation de corps est un arrangement lorsqu'un couple reste marié mais vit séparément, suite à une ordonnance du tribunal. Si vous et votre conjoint êtes légalement séparés, votre conjoint ne pourra pas immigrer avec vous par le biais du programme Diversity Visa. Vous ne serez pas pénalisé si vous choisissez d'inscrire le nom d'un conjoint dont vous êtes légalement séparé.
Si vous n'êtes pas légalement séparé par une ordonnance du tribunal, vous devez inclure votre conjoint même si vous envisagez de divorcer avant de demander le visa de diversité. Le fait de ne pas inscrire votre conjoint admissible est un motif de disqualification.
Si votre conjoint est un citoyen américain ou un résident permanent légal, ne l'inscrivez pas dans votre inscription.
15. Nombre d'enfants
Les enfants comprennent tous les enfants biologiques, les enfants légalement adoptés et les beaux-enfants célibataires et âgés de moins de 21 ans à la date à laquelle vous soumettez votre candidature. Vous devez inclure tous les enfants éligibles, même s'ils ne vivent pas avec vous ou s'ils n'ont pas l'intention de demander un visa de diversité comme dérivé. Le fait de ne pas répertorier tous les enfants éligibles est un motif de disqualification. Si votre enfant est un citoyen américain ou un résident permanent légal, ne l'inscrivez pas dans votre inscription.
Valider